斗普医学考研围绕308 护理综合中静脉输液常见并发症展开，明确核心内容是解析三类高频并发症（穿刺部位相关并发症、循环负荷过重、药物相关不良反应）的表现与应对要点，分别说明各类并发症的识别特征与处理方向，总结关键要点，为考生梳理清晰的知识框架与实践思路。

一、穿刺部位相关并发症，关注局部异常表现

穿刺部位相关并发症是静脉输液中易发生的类型，主要包括静脉炎、局部血肿与药液外渗。静脉炎表现为穿刺部位红肿、疼痛，沿静脉走向出现条索状硬结；局部血肿多因穿刺操作不当导致血管破损，表现为穿刺点周围肿胀、青紫；药液外渗则因导管脱出或血管通透性增加，导致药液渗入皮下组织，引起局部疼痛、肿胀。应对时需遵循“预防为先、及时处理” 原则，穿刺后定期观察局部情况，出现异常及时停止输液，根据并发症类型采取冷敷（如血肿早期）、热敷（如静脉炎）或使用对症药物等措施。

二、循环负荷过重，警惕全身症状发展

循环负荷过重（又称急性肺水肿）多因输液速度过快、输液量过多，导致循环血量骤增引发。早期表现为患者呼吸急促、胸闷、咳嗽，咳出白色泡沫痰；病情进展后可出现呼吸困难加重、端坐呼吸，咳出粉红色泡沫痰，肺部可闻及湿啰音。应对时需立即调整输液速度至慢或停止输液，协助患者取端坐位、双腿下垂以减少回心血量，同时遵医嘱给予吸氧、利尿剂等治疗，密切监测患者生命体征变化，防止症状进一步加重。

三、药物相关不良反应，重视过敏与刺激反应

药物相关不良反应主要包括药物过敏反应与药物刺激反应。药物过敏反应轻时表现为皮肤瘙痒、皮疹，重时可出现喉头水肿、呼吸困难甚至过敏性休克；药物刺激反应多因药物浓度过高或药物本身具有刺激性，导致患者出现沿静脉走向的疼痛、烧灼感，或出现恶心、呕吐等全身不适。应对时需在输液前详细询问患者过敏史，首次使用易过敏药物时缓慢滴注并观察30 分钟；出现不良反应立即停止输液，根据反应类型采取抗过敏治疗、药物或调整药物浓度等措施，确保患者安全。

308 护理综合中静脉输液常见的并发症主要包括穿刺部位相关并发症、循环负荷过重、药物相关不良反应三类。斗普医学考研相信学习与实践过程中，围绕局部异常识别（对应穿刺部位并发症）、全身症状监测（对应循环负荷过重）、过敏与刺激防范（对应药物相关不良反应）三个关键方向展开，将各类并发症的表现与应对要点转化为实际操作能力，才能切实保障静脉输液护理质量与患者安全。